Rwa kulszowa – przyczyny, objawy, diagnozowanie i leczenie
Rwa kulszowa to bardzo bolesne i utrudniające normalne życie schorzenie, które może dopaść niemal każdą osobę, bez względu na wiek. Warto dowiedzieć się jakie są jej przyczyny i objawy, by móc w porę udać się do lekarza, który postawi diagnozę i podejmie decyzję w kwestii leczenia konkretną metodą. Leczenie rwy kulszowej może być skuteczne. Dzięki niemu możliwe jest znaczne poprawienie jakości życia.
Przyczyny rwy kulszowej
Można wyróżnić cztery podstawowe przyczyny rwy kulszowej. Po pierwsze, rwa kulszowa to często rezultat różnego rodzaju zwyrodnień, związanych m.in. z nieprawidłową postawą oraz z brakiem ruchu, a także urazów kręgosłupa związanych z wypadkami. Dochodzi w takiej sytuacji do wystawania dysków międzykręgowych poza oś kręgosłupa i do ich ucisku na korzonki nerwowe.
Rwa kulszowa to też częste schorzenie u kobiet w ciąży. Rozwój dziecka w macicy powoduje bowiem ucisk na nerw kulszowy, co jest związane z szeregiem dolegliwości bólowych. W takiej sytuacji rwa kulszowa zazwyczaj ustępuje po urodzeniu dziecka.
Po trzecie, rwa kulszowa może być także efektem zbyt intensywnego wysiłku fizycznego, związanego z przekraczającymi możliwości organizmu, forsownymi ćwiczeniami (szczególnie u osób, które są do tego nieprzygotowane i chcą szybko osiągnąć zamierzone efekty ćwiczeń), a także dźwiganiem dużych ciężarów (np. w trakcie przeprowadzki lub zakupów).
Wreszcie po czwarte, rwa kulszowa to również efekt diety ubogiej w takie składniki, jak: sole mineralne i wapń. W takiej sytuacji szczególnie często dolegliwości związane z rwą kulszową są odczuwalne przy nagłych zmianach temperatury.
Objawy rwy kulszowej
Wśród najważniejszych, charakterystycznych objawów rwy kulszowej można wyróżnić takie objawy, jak:
- silny ból, który promieniuje wzdłuż nerwu kulszowego, odczuwalny w w dolnej części kręgosłupa, w tylnej części nogi, na pośladku, a niekiedy także w stopie,
- zaburzenia czucia kończyn dolnych (dochodzi do ich drętwienia, a nawet do osłabienia czucia,
- objaw Lasegue’a – brak możliwości uniesienia nogi do pozycji pionowej, w pozycji leżącej, ze względu na silny ból,
- problemy z wypróżnianiem się.
Co niezwykle charakterystyczne, objawy rwy kulszowej nasilają się podczas kaszlu oraz śmiechu. Te dwie czynności powoduję bowiem wzrost ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego. Efektem tego jest pojawienie się dodatkowego ucisku nerwu kulszowego.
W jaki sposób jest diagnozowana rwa kulszowa?
Zdiagnozowanie rwy kulszowej przez specjalistę nie jest trudne. Oprócz wstępnego wywiadu z pacjentem na temat dolegliwości, diagnostyka obejmuje także badanie ogólne kręgosłupa pod kątem jego krzywizny, ruchomości oraz napięcia mięśni w jego obrębie, a także badanie ruchomości stawów (biodrowych, krzyżowych i kolanowych).
W kolejnym etapie przeprowadzane są badania neurologiczne, których zadaniem jest sprawdzenie przewodzenia nerwowego i zdiagnozowanie niedowładów. Gdy wstępna diagnoza zostanie potwierdzona, lekarz wykonuje badanie RTG, rezonans magnetyczny lub tomografię komputerową kręgosłupa, które pozwolą określić jakie są przyczyny rwy kulszowej w konkretnym przypadku.
Leczenie rwy kulszowej
Leczenie rwy kulszowej może mieć charakter nieoperacyjny i operacyjny. Leczenie nieoperacyjne obejmuje stosowanie środków farmakologicznych w formie leków przeciwbólowych oraz przeciwzapalnych (tabletek bądź zastrzyków) oraz stosowanie okładów i kompresów na bolące miejsca. Można się też spotkać z wieloma alternatywnymi metodami leczenia, jak akupunktura, bioenergoterapia lub homeopatia.
Leczenie operacyjne jest natomiast bardzo inwazyjne, dlatego stosuje się je w najcięższych przypadkach rwy kulszowej, tj. wtedy, gdy pojawiają się problemy z brakiem czucia w kończynach, znacznym osłabieniem siły mięśniowej bądź z wypróżnianiem się oraz trzymaniem moczu. Leczenie operacyjne polega na zrobieniu kilkucentymetrowego nacięcia na wysokości kręgosłupa, a następnie na usunięciu części krążka międzykręgowego, który dokonuje ucisku na nerw kulszowy.
Ja już nie wiem jak sobie z tym radzić. Przecież rwa kulszowa to nie jest rak, nie będę brał morfiny i ketonalu! Ale żadne normalne leki przeciwbólowe już na mnie nie działają. Jak zaczyna się atak rwy kulszowej to mogę praktycznie tylko zacisnąć zęby i czekać aż przejdzie i mieć nadzieję, że stanie się to jak najszybciej.
Widocznie brałeś za dużo leków przeciwbólowych i za często. Rwa kulszowa może też być normalnie leczona, a nie tylko przeciwbólowe ładujesz. Spróbuj zimnych okładów na nogę i plecy, a także pośladki. Przygotuj sobie ręczniki i jak się tylko zacznie, połóż na brzuchu i obłóż ręcznikami z wodą. Powinno pomóc bardziej niż leki.
Im nie jest identycznie -jem na potęgę leki p/ bólowe pomaga ,a,za 4godz. jest to samo , ogrzewanie terminarzem przynosi ulgę,.
Im nie jest identycznie -jem na potęgę leki p/ bólowe pomaga ,a,za 4godz. jest to samo , ogrzewanie terminarzem przynosi ulgę,.
Ja mam sposób na atak rwy kulszowej. Może nie jest ona najmądrzejszy i nie widziałam żeby go gdzieś lekarze polecali, ale jak tylko wiem, że się pojawi – a u mnie nie zaczyna się ostrym strzałem od razu, to zaczynam się ruszać. Pochodzę, porobię jakieś wygibasy, podnoszę kolana itd. Wydaje mi się, że wtedy rwa kulszowa jest mniej dokuczliwa, choć faktem jest, że leki przeciwbólowe i tak biorę. Ale nie w dużych ilościach, więc może warto spróbować mojego pomysłu.
Nie jest to wcale takie głupie, bo mądre ruchy ograniczają ból podczas rwy kulszowej. Ale ważne są też ćwiczenia wykonywane wtedy gdy nie boli. Regularna gimnastyka jest lepsza niż apap, no i na pewno zdrowsza 🙂 Warto o niej pamiętać rano przed wyjściem do pracy.
Jakoś tak to szło: porzućcie wszelką nadzieję! Też myślałam, że jakoś uda mi się wyleczyć rwę kulszową. Brałam zastrzyki, witaminy, zmieniłam dietę, zaczęłam jeździć na rowerze i tak dalej. Na chwilę pomogło, ale prawda jest taka, że ataki rwy kulszowej nadal się zdarzają, a od pierwszego minęło już kilkanaście lat!
Leczę jeśli w ogóle można leczyć rwę kulszową już od 8 lat. Leki przeciwzapalne,przeciwbólowe,zmniejszające ucisk napięcia mięśniowego,szkieletowego nie działają. Zmniejszają odrobinę ból ale leczą. Mam już dość i w końcu wybieram się za kilka dni do neurochirurga. Niech podejmie decyzję co dalej. Ile można brać leków które nie pomagają.
Ja mam rwę zaleczoną. Rehabilitacja manualna i fizjoterapia…Ból pozostał, ale był do zaakceptowania. Ale dolegliwości bólowe zniknęły w wyniku zupełnie innego leczenia. Mianowicie dostałam od laryngologa serię zastrzyków na uodpornienie..szczepionkę polyvaccinum…co piątek jeden mały zastrzyk, dwa dni ciężkiej grypy, poniedziałek wstawałam zdrowa….I objawy rwy zniknęły…dopiero potem przeczytałam ulotkę, w której jest rozpisane dawkowanie właśnie na rwę…
Jestem po operacji ,w styczniu 20 wstawiono mi 8 śrub,, dwie pękły mi odrazu ,cztery dni minęły zanim doktor zainteresowal się moim nasilającym bólem ,po kontrolnym tomografie usuneli mi te śruby ,odtej pory odczuwam gorszy ból ,lekarz twierdzi że to może minie ,a ja już nie mam sily na te ataki ,które pojawiają się najczęściej gdy wstaję z łóżka ,są momenty gdy w toalecie sprawy załatwiam na raty .’………